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2020-02-23 10:14 来源:有问必答

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楚天都市报5月4日讯(记者陈媛)患者在接受开颅手术过程中,被医生唤醒,这不是科幻或恐怖片,而是一项被称为“全麻术中唤醒”技术。今日,接受这项手术的患者杨军(化名)回武汉同济医院复查,结果显示各项功能都很正常。

一个月前,32岁武汉男子杨军(化名)在工作中,没有任何预兆突然感觉右手臂发麻,到同济医院神经外科就诊,医生诊断其头部有肿瘤,需要接受开颅手术。然而,由于肿瘤位于大脑功能区,手术切除风险极大,稍有差池就可能导致偏瘫和言语功能障碍。经商议后,专家们决定采用“全麻术中唤醒麻醉”,即在手术进行中,通过控制麻醉的剂量将患者从麻醉状态下唤醒,在交流中判断手术切割区域,一边切除肿瘤一边对病人肢体活动和语言进行检查,从而达到在最大切除病变的同时保留患者神经功能的目的。

当天手术持续了3个多小时,当进行到40多分钟以后,颅骨已被手术刀切开,露出大脑,杨军侧躺在手术床上,配合医生的指令做出一系列动作:睁眼、握手、抬腿……同时医生用手术刀摘除肿瘤。约40分钟后杨军就又没有知觉了,直到手术结束并没有感觉到任何疼痛,术后语言和行动能力都迅速恢复。

“在当今神经外科手术领域,全麻术中唤醒技术行脑功能区手术日趋增多。”据主刀医师陈旭博士介绍,大脑功能区病变行手术切除后患者易出现偏瘫、失语、失明等后遗症,而且术后复发率高,“全麻术中唤醒手术切除术”是当前解决这一问题的最新策略,该手术的实施需要外科医生,麻醉师,电生理监测人员及护士的密切合作,体现了一个手术团队的整体技术水平,当然也需要患者自身的良好配合。

麻醉师高峰医生说,术中唤醒手术,就是医生先为患者进行特殊的全麻,在全麻期下完成开颅,随后停药到清醒进行有关操作,之后再次全麻。这种为了唤醒病人的特殊麻醉方法,与传统开颅手术麻醉不同,在需要时,病人的神志需要尽快就能清醒过来。而且患者术后能清楚回忆起术中情况,无任何不适。

责任编辑:韦武霞



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